冲绳庆良间Chibishi岛浮潜体验（那霸指定接送）

╴ Chibishi无人岛半日浮潜体验限定六岁以上参加。
╴ 因为台风或是气候原因导致飞机无法起飞，或是当天海况不佳基于安全考量而停止活动的情况之下会退回款项。
╴ 预约需经过二次确认。旅客资料填写完成后，经过确认才为预约完成。
╴ 自我健康检查表
请检视下面的问题并用是或否来回答，如果您不确定，则请您回答“是”，如果有任何一项您的为答为“是”，则必需要请您先咨询医生，是否可以从事Chibishi无人岛半日浮潜体验，并提出医生诊断证明。
．现在是否正在怀孕？怀孕者恕无法参加活动及乘船。
．目前是否在服用任何药物（避孕药和抗疟疾药除外）？
．是否有哮喘，小儿哮喘，呼吸气喘，气喘或运动气喘？
．是否有花粉过敏或其他过敏？
．是否有经常性感冒，鼻窦炎或支气管炎？
．是否有任何形式的肺部疾病？
．是否有气胸（肺部萎缩）？
．是否有其他胸部疾病或做过其他胸部手术？
．是否有精神或心理上的问题和困扰？（惊恐，自闭，人群恐惧症）？
．是否有癫痫，痉挛或正在服用此类药物？
．是否有经常性头痛或正在服用此类药物？
．是否有过失去意识或晕倒（全身或局部性丧失意识）？
．是否患有严重的频繁发生的疾病？
．是否患有需要进行医疗干预的痢疾或脱水？
．是否有过任何意外或者潜水减压病？
．在过去5年里，是否有过脑部损伤导致意识丧失？
．是否有背部问题？
．是否做过背部或脊椎手术？如果有，是否有任何后遗症？
．是否患有糖尿病？
．您的手臂或腿部是否有过受伤，手术或骨折？如果有是否有任何后遗症？
．是否有高血压或者正在服用此类药物？
．是否有心脏病？如果有是否有过心脏病发？
．是否有做过心绞痛，心脏手术或血管外科手术？
．是否有做过窦房结或副鼻腔的手术?
．是否有过出血不止或其他血型障碍？
．在过去5年里，是否有过愉乐性药物的使用或治疗，或者酗酒？
．是否有过过度换气综合症？
．是否使用假牙？